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四、案例分析题
根据下面资料,作答1、2题。
【资料】女性,50岁,高血压病史5年,服用氢氯噻嗪和卡托普利治疗两年,血压控制尚可。一周以来饮食不当出现腹泻。近两日感觉精神萎靡,全身疲乏,四肢乏力,腹胀,心慌
A
血压120/80mmHg
B
动脉血pH7.32
C
aO288mmHg
D
血清钠155mmol/L
E
血清钾2.8mmol/L
正确答案 :E
解析
【事考帮答案】E。解析:考查病理生理学-水电解质紊乱。长期服用利尿剂氢氯噻嗪和卡托普利(类醛固酮作用机制)导致低钾血症,血清钾浓度低于正常值3.5~5.5mmol/L,但是血钠值正常;根据题干,血压与“四肢乏力,腹胀”无关;低钾血症会导致代谢性碱中毒,动脉血pH应该高于7.45;动脉血氧分压(PaO2)正常100mmHg,取决于吸入气氧分压和肺通气与弥散能力,跟低钾血症无关。
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