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多选题 急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有( )。

A

大量蛋白尿

B

持续性少尿或无尿

C

显著高血压

D

迅速发生并加重的肾功能损害

正确答案 :B D

解析

本题考查急进行肾炎与急性肾炎的鉴别。 急进性肾炎以急性肾炎综合征(急性起病、血尿、蛋白尿、水肿、高血压)、肾功能急剧恶化、多在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征,病理类型为新月体性肾小球肾炎的一组疾病。急性肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病,其特点为急性起病,患者出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压,可伴一过性肾功能不全。 A选项错误:两者均有大量蛋白尿。 B选项正确:急进性肾炎以急性肾炎综合征,多在早期出现少尿或无尿,进行性肾功能恶化并发展成尿毒症为其临床特征。而急性肾炎的患者起病早期可因肾小球滤过率下降,水钠潴留而尿量减少,少数患者甚至少尿。多于一到两周后尿量渐增,肾功能于利尿后数日可逐渐恢复正常。 C选项错误:两者均有高血压。 D选项正确:急进性肾炎以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、多在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征。而急性肾炎的患者肾功能异常,但肾功能于利尿后数日可逐渐恢复正常。 故本题答案为BD。