正确答案 ：A

解析

制粒性固缩肾综：在某些疾病的病程中，病变严重区域的肾小球因缺血发生纤维化和玻璃样变，所属肾小管因缺血及功能废用而萎缩、消失。原发性颗粒性固缩肾主要由高血压引起，继发性颗粒性固缩肾由慢性肾小球肾炎引起。大红肾又叫蚤咬肾，即弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎(急性弥漫性增生性肾小球肾炎)，大多数病例与感染有关，一般继发于A族乙型溶血链球菌感染。由题干多次化验尿液无脓尿、菌尿且有高血压多年可知是颗粒性固缩肾。