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单选题 叶酸用于治疗( )。

A

骨髓造血功能低下引起的贫血

B

慢性失血引起的贫血

C

严重的慢性萎缩性胃炎引起的贫血

D

肿瘤化疗引起的贫血

正确答案 :C

解析

本题考查叶酸的药理作用。 叶酸是红细胞成熟所必须的物质,可用于各种原因所致的巨幼红细胞性贫血。尤其对营养不良或婴儿期、妊娠期巨幼红细胞性贫血疗效较好。此外,对缺乏维生素B12所致的恶性贫血,叶酸能纠正异常血象,但不能改善神经损害症状,故治疗时应以维生素B12为主,叶酸为辅。 A选项错误:骨髓造血功能低下可导致再生障碍性贫血,叶酸无法治疗,慢性的再生障碍性贫血,可以使用雄性激素来刺激骨髓造血,也可以使用环孢素来治疗慢性的再生障碍性贫血,急性的再生障碍性贫血,使用免疫抑制剂治疗。 B选项错误:慢性失血引起的贫血多为缺铁性贫血,应使用铁剂治疗。 C选项正确:严重的慢性萎缩性胃炎会导致内因子减少,影响维生素B12的吸收,导致巨幼红细胞性贫血。叶酸可以纠正异常血象,同时应补充维生素B12。 D选项错误:肿瘤化疗可通过抑制骨髓造血而引起贫血。如果贫血严重时则需要输血,使用促进红细胞增生的药物、口服铁剂和维生素以加快贫血的纠正。 故本题答案为C。