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多选题 临床型肾结核中,结核杆菌会侵犯到哪些部位( )。

A

肾皮质

B

肾髓质

C

肾乳头

D

肾盏

E

肾盂

正确答案 :A B C D E

解析

本题考查结核杆菌的侵犯部位。 结核分枝杆菌经血行播散进入肾,主要在双侧肾皮质的肾小球周围毛细血管丛内,形成多发 性微小结核病灶。如果病人免疫力低下,细菌数量大或毒力较强,肾皮质内的病灶不愈合且逐渐扩大,结核分枝杆菌经肾小管到达髓质,由于该处血流缓慢、血液循环差,易发展为肾髓质结核。病变在肾髓质继续发展,穿破肾乳头到达肾盏、肾盂,发生结核性肾盂肾炎,出现临床症状及影像学改变,称为临床肾结核。 故本题答案为ABCDE。