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A
类风湿关节炎
B
感染性关节炎
C
银屑病关节炎
D
痛风关节炎
正确答案 :D
解析
本题考查痛风的诊断。
患者老年男性(痛风关节炎多见于40岁以上的男性),发作性关节肿痛2年(痛风关节炎常见的疼痛特点),查体:左膝关节红肿、压痛,浮髌试验阳性,实验室检查:血沉45mm/h(正常成年男性血沉为0~15mm/h,增高),血尿酸增高(痛风关节炎多伴有尿酸增高),综合患者的临床表现、查体和实验室检查,最有可能的诊断是痛风关节炎(D对)。
故本题答案为D。
相关试题
女,35岁。反复关节痛2年,予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水肿,查尿蛋白(+++),诊断为慢性肾炎,予静脉注射白蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点,月经量增多。血常规:Hlb93g/L,WBC6.8×109/L,N 0.85,Plt50×109/L。ANA(+)。最可能的诊断是( )。
女,70岁。家中浴室洗澡2小时后,被发现昏迷在浴室内,室内燃气炉取暖,门窗紧闭。查体:昏迷,呼吸不规则,BP110/70mmHg。现场急救的首要措施是( )。
女,45岁,双手近端指间关节,双腕和双踝关节肿痛5个月。查体:双手近端指间关节梭形,压痛(+),实验室检查:ESR45mm/h,抗环瓜氨酸肽抗体阳性。最可能的诊断是( )。
女,27岁。发热1个月,伴关节肿痛、脱发和口腔溃疡。化验:尿蛋白(+++),红细20~30/HP。血ANA(+)。最可能的诊断是( )。
痛风患者合并的泌尿系结石,最可能的是( )。
类风湿关节炎不常累及的关节是( )。
女,45岁,双手近端指间关节,双腕和双踝关节肿痛5个月。查体:双手近端指间关节梭形,压痛(+),实验室检查:ESR45mm/h,抗环瓜氨酸肽抗体阳性。控制病情进展首选的药物是( )。
患者,女,50岁,反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC 8×109/L,Hb 100g/L,ANA(-),RF(+),经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是( )。
女,21岁。1小时前被人发现昏迷,身边有空瓶,瓶内有刺激性气味。查体:P60次/分,全身大汗,呼吸有蒜臭味,瞳孔针尖大小,两肺满布湿性啰音。最可能的诊断是( )。
急性风湿热治疗时,早期使用糖皮质激素的指征是( )。
女,30岁。面色苍白半年,2个月前诊断为系统性红斑狼疮。查体:贫血貌,皮肤巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血常规:Hb78g/L, WBC 4.4×109/L, Plt 72x109/L, Ret 0.14。最可能出现结果异常的实验室检查是( )。
与狼疮肾损害关系最密切的自身抗体是( )。