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单选题 门脉性肝硬化不出现哪种表现?( )

A

脾肿大

B

食管下段静脉曲张

C

肝昏迷

D

肝颈静脉回流征阳性

正确答案 :D

解析

本题考查门脉性肝硬化的临床表现。
门静脉肝硬化的症状如下:(1)慢性淤血性脾肿大;(2)腹水:①门静脉压力升高使门静脉系统的毛细血管流体静脉升高,管壁通透性增大,液体漏入腹腔;②由于患者出现低蛋白血症,使血浆胶体渗透压降低;③肝功能障碍醛固酮、抗利尿激素灭活减少,血中水平升高,水钠潴留而促使腹水形成。(3)侧支循环形成:门静脉血经胃冠状静脉、食道静脉丛、奇静脉入上腔静脉,常致食道下段静脉丛曲张,甚至破裂发生致命性大出血,是肝硬化患者死亡的常见原因之一。(4)胃肠淤血、水肿;(5)肝功能障碍,其中以肝性脑病(肝昏迷)为肝硬化患者死亡的又一重要原因。故本题答案为D。