正确答案 ：D

解析

本题考查风湿性心脏病。 风湿性心脏病的并发症有：（1）呼吸道感染：由于长期肺郁血，易引起肺部感染，并进一步诱发或加重心功能不全； （2）心功能不全〔心衰〕：最常见，发生于50～75%的风心病患者，并且是死亡的主要原因； （3）急性肺水肿：由于左心输出量减少，使肺静脉及肺毛细血管内压力突然升高，结果大量血浆渗入肺间质及肺泡而产生肺水肿； （4）栓塞：约占5～10%，是风心病常见的死亡原因之一； （5）心律失常：最常见为房颤，发生于30～40%风心病患者，尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见； （6）咽下困难，左房明显扩张，压迫食道，可引起吞咽困难。 故本题答案为D。