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多选题 甲状腺大部切除术后,可能出现的并发症有( )。

A

喉返神经或喉上神经损伤

B

呼吸困难和窒息

C

甲状腺危象

D

手足抽搐

正确答案 :A B C D

解析

本题考查甲状腺术后并发症。 甲状腺术后并发症主要包括:(1)术后呼吸困难和窒息:多发生于术后48小时内,是最危急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀甚至窒息。(2)喉返神经损伤:主要是手术处理甲状腺下极时,不慎将喉返神经切断、缝扎、钳夹或牵拉过度所致。(3)喉上神经损伤:多在处理甲状腺上极时,离腺体太远,分离不仔细和将神经与周围组织一同大束结扎所致。(4)手足抽搐:由于手术时甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累所致。(5)甲状腺危象:是甲亢的严重并发症,多发生于术后12-36小时。故本题答案为ABCD。