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多选题 发生溶血反应可能的原因是( )。

A

血液内加入高渗或低渗的溶液

B

血液储存过久

C

血液被细菌污染

D

Rh因子不合

E

输入异型血型

正确答案 :A B C D E

解析

本题考查溶血反应。 溶血反应是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏,而引起的一系列临床症状。主要原因有(1)输入异型血:多由于ABO血型不相容引起,献血者和受血者血型不符而造成;(2)输入变质血:输血前红细胞已变质溶解,如血液储存过久、血温过高,输血前将血加热或震荡过剧,血液受细菌污染均可造成溶血;(3)血中加入高渗或低渗溶液或能影响血液PH变化的药物,致使红细胞大量破坏所致。迟发性溶血反应主要为血管外溶血,多由Rh因子所致溶血。Rh阴性患者在几个月前或几年前输血时被免疫的基础上,在本次输血抗原的刺激下产生继发性或回忆性反应,同种抗体(如抗D抗体、抗E抗体、抗C抗体)大量、迅速增加,破坏输入的不相容红细胞而引起溶血反应。 故本题答案为ABCDE。