正确答案 ：D

解析

本题考查贫血的临床表现。 贫血的病理生理学基础是血液携氧能力的降低。贫血的临床表现取决于：贫血程度；贫血的速度；机体对缺氧的代偿能力和适应能力；患者的体力活动程度；合并症及原有体质情况。 一般表现疲乏、困倦、软弱无力是贫血最常见和最早出现的症状。皮肤黏膜苍白是贫血的主要体征（以观察甲床、口腔黏膜、睑结膜及舌质较为可靠）。 心血管系统表现活动后心悸、气短最常见。部分严重贫血患者可以出现心绞痛、心力衰竭。患者可有心率过快、心搏有力、脉压增加。 中枢神经系统表现头痛、头晕、目眩、耳鸣、注意力不集中及嗜睡等都是常见的症状。严重贫血患者可出现晕厥，老年患者可有神志模糊及精神异常的表现。维生素B12缺乏者可有肢体麻木、感觉障碍。 消化系统表现食欲减退、腹胀、恶心等症状较为常见。舌乳头萎缩见于营养性贫血；黄疸及脾大见于溶血性贫血。 泌尿生殖系统表现性欲改变及女性患者月经失调亦较为常见。严重贫血患者可有尿液增多。 其他皮肤干燥，毛发枯干，创口愈合较慢。眼底苍白及视网膜出血偶见。 故本题答案为D。