正确答案 ：A

解析

解析：本题考查膀胱肿瘤的诊断。
老年男性患者，间歇无痛性肉眼血尿、轻度贫血貌（提示可能有泌尿系肿瘤），双肾未触及，结合患者病史和体查，该病例临床诊断首先考虑泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大（膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤，多发生于中老年男性）。尿路感染主要表现为尿频尿急尿痛的膀胱刺激症状。前列腺增生主要表现为尿频，进行性排尿困难。泌尿系结核典型表现为膀胱刺激症状伴终末血尿，患者可有低热、盗汗等结核中毒症状。膀胱结石主要表现为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。
故本题答案为A。