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A
给予低盐饮食
B
安置患者半卧位
C
定期测量腹围和体重
D
准确记录每天出入水量
E
经常给予冷敷
正确答案 :A B C D
解析
本题考查肝硬化腹水患者的护理措施。 肝硬化腹水患者的护理措施有: A项正确:饮食护理:给予富含维生素、高热量、高蛋白、易消化、无刺激性、纤维素少的饮食,尤其要注意低盐或无盐饮食,严格限制水的入量,不超过1000ml/d左右,低盐饮食不超过2g。 B项正确:大量腹水者应取半卧位,应使膈肌下降,增加肺活量,减少淤血,必要时给予氧气吸入,以减轻呼吸困难及心率加快等症状。 CD项正确:注意观察生命体征、尿量等情况,准确记录出入量,观察腹围、体重,注意有无呕血及黑便,有无精神行为异常表现,若出现异常,应及时通知医生采取紧急措施,防止肝性脑病、功能性肾衰的发生。 腹水病人多伴皮肤干枯粗糙、水肿,抵抗力弱,每日可用温水擦浴,保持皮肤清洁,避免用力搓擦。 病人病情稳定,腹水消退后,可鼓励病人下床轻度活动,以不疲劳为度,注意保暖,防止感冒而降低机体的抵抗力。E项经常给予冷敷不属于其护理措施,故本题答案为ABCD。
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