正确答案 ：D

解析

本题考查呕血。 呕血前可有上腹不适和恶心，其颜色与出血部位、出血量以及在胃内停留有关，出血位于食管、出血量多、在胃内停留时间短则呈暗红色或混油血凝块；当出血在胃内停留时间长或量较少，则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化正铁血红蛋白，呕吐物可呈咖啡渣样或棕褐色。呕吐的同时因部分血液经肠道排出体外，可形成黑便或便血。 故本题答案为D。