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单选题 患者,男,40岁。因不慎从高处坠落急送入院,初步诊断为多根多处肋骨骨折、连枷胸、四肢多发性骨折。患者自述疼痛难忍,体格检查:面色苍白,四肢冰冷,HR102次/分,BP82/63mmHg,呼吸困难。此时错误的处理措施是( )。

A

立即进行心电监护

B

积极快速补液

C

骨折处临床固定

D

吗啡止痛

正确答案 :D

解析

本题考查多根多处肋骨骨折。 该患者多根多处肋骨骨折,呼吸困难,禁用吗啡止痛。多根多处肋骨骨折的病人,局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,可出现反常呼吸运动、连枷胸。若软化区范围较大,吸气和呼气时双侧胸腔内压力差发生变化,使纵隔左右扑动,影响换气和静脉血回流,导致体内缺氧和二氧化碳滞留,严重者可发生呼吸和循环衰竭。吗啡可抑制呼吸中枢,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,使患者缺氧更加严重。 故本题答案为D。