正确答案 ：A

解析

本题考查低渗性脱水的生理变化。 低渗性脱水是指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态，机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。有明显的失水体征，由于血容量减少，组织间液向血管内转移，使组织间液减少更为明显，因而患者皮肤弹性减退，眼窝和婴幼儿囟门凹陷。故本题答案为A。 B选项：高渗性脱水的特点是失水多于失钠，血清Na+浓度＞150mmol/L，血浆渗透压＞310mmol/L。原因是水摄入减少和水丢失过多。 C选项：等渗性脱水的特点是水钠成比例丢失，血容量减少，但血清Na+浓度和血浆渗透压仍在正常范围。 D选项：水中毒的特点是患者水潴留使体液量明显增多，血钠下降，血清Na+浓度＜130mmol/L，血浆渗透压＜280mmol/L，但体钠总量正常或增多，故又称之为高容量性低钠血症。