正确答案 ：D

解析

本题考查青霉素过敏性休克的临床表现。 过敏性休克是青霉素过敏反应中最严重的一种，表现为：（1）呼吸道症状(因喉头水肿和肺水肿导致病人出现胸闷、气促、呼吸困难、发绀、窒息并伴有濒危感)；（2）循环系统症状(病人可表现为面部苍白、四肢厥冷、烦躁不安、脉搏细数、血压迅速下降、尿少)；（3）中枢神经系统症状(由于缺血、缺氧导致脑组织水肿而出现意识丧失、抽搐、大小便失禁等)；（4）皮肤过敏症状(可以出现皮肤瘙痒、荨麻疹)。最早出现的是呼吸系统症状和皮肤过敏反应。故本题答案为D。