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单选题 王某,男,35岁,髋关节置换术后7天,王某右下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转,该患者不宜选用的药物是( )。

A

利伐沙班

B

肝素

C

华法林

D

氯吡格雷

正确答案 :D

解析

本题考查治疗下肢深静脉栓塞性疾病的药物。 该患者手术后,血液处于高凝状态,且患者制动,为深静脉血栓形成的高风险因素,且该患者术后7天出现患肢肿胀、疼痛,抬高患肢可缓解,为深静脉血栓的临床表现,宜选用抗凝药和溶栓药。具体原则为:(1)可使用溶栓药物如尿激酶、链激酶等进行溶栓治疗。(2)抗凝治疗:抗凝药物有利伐沙班、肝素、华法林、双香豆素衍化物。(3)袪聚疗法:袪聚药物有右旋糖酐、阿司匹林、氯吡格雷等,降低血液黏稠度,又能防止血小板凝集,常作为辅助疗法。 故本题最佳选项为D。