正确答案 ：A

解析

本题考查缺乏内因子引起贫血的原因。 在红细胞生成的过程中，需要有足够的蛋白质、铁、叶酸和维生素B12的供应。蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料，而叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的辅酶物质。叶酸在体内须转化成四氢叶酸后才能参与DNA的合成，叶酸的转化需要维生素B12的参与。维生素B12缺乏时，叶酸的利用率下降，可引起叶酸的相对不足。因此缺乏叶酸或VB12时DNA的合成障碍可引起细胞核发育异常，幼红细胞分裂减慢，核质发育不平衡，红细胞体积增大，导致巨幼红细胞性贫血。故本题答案为A。