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单选题 23.某肺心病患者, 血气分析及电解质测定结果如下:pH 7.28 ,PaCO2 85.8mmHg, HCO3- 37.8mmol/ L,Cl- 90mmol/L,Na+140 mmol/L ,可诊断为( )。

A

呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

B

呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

C

呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

正确答案 :C

解析

【事考帮答案】C。考查酸碱平衡类型。 本病例PaCO2明显高于正常,结合患者有肺心病,表明存在呼吸性酸中毒;实测HCO3-为37.8mmol/L,低于正常值,表明同时存在代谢性酸中毒;因两种酸中毒并存,pH明显降低。故选C。