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单选题 长期应用糖皮质激素治疗,停药时应注意(  )。

A

检查患者血细胞

B

了解胃黏膜有无损伤

C

补充蛋白质

D

逐次减量停药

E

向心性肥胖

正确答案 :D

解析

本题考查长期应用糖皮质激素治疗和不良反应。 糖皮质激素减量应在严密观察病情与糖皮质激素反应的前提下个体化处理,要注意可能出现的以下现象:1.停药反应:长期中或大剂量使用糖皮质激素时,减量过快或突然停用可出现肾上腺皮质功能减退样症状,轻者表现为精神萎靡、乏力、食欲减退、关节和肌肉疼痛,重者可出现发热、恶心、呕吐、低血压等,危重者甚至发生肾上腺皮质危象,需及时抢救。2.反跳现象:在长期使用糖皮质激素时,减量过快或突然停用可使原发病复发或加重,应恢复糖皮质激素治疗并常需加大剂量,稳定后再慢慢减量。 故本题答案为D。