正确答案 ：A B C D E

解析

本题考查急性脊髓炎的护理措施。 急性脊髓炎的护理措施：1.躯体移动障碍：（1）心理护理：帮助病人了解本病的治疗护理及预后等相关知识，增加战胜疾病的信心；（2）饮食指导：给予高蛋白、高维生素、易消化食物，多吃水果蔬菜，减轻便秘和肠胀气；（3）预防并发症：保持肢体功能位，每两小时翻身一次，保持床单位清洁，预防压疮。2.排尿异常：对排尿困难的患者经物理诱导排尿失败后给予留置导导尿，防止上行感染，尿失禁患者保持床单位清洁干燥。3.其他护理诊断：（1）低效性呼吸型态：与高位脊髓病变所致呼吸机麻痹有关；（2）感知改变：与脊髓病变、感觉传导通路受损有关；（3）潜在并发症：压疮、肺炎、泌尿系统感染。4.康复护理：促进肌力恢复，防止肢体痉挛及关节挛缩。 故本题答案为ABCDE。