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多选题 患者,男,20岁。足底刺伤后发生破伤风。其临床表现有( )。

A

局部型破伤风不能发展为全身型破伤风

B

抽搐时口吐白沫,面色发绀

C

一般无高热

D

肌肉僵硬时,注射能引发肌肉痉挛

正确答案 :B D

解析

本题考查破伤风。 A选项:局部型破伤风本身的症状轻微,病死率低于1%,但是可能因为护理不当或者病情发展,转变为全身型破伤风以及产生相应的并发症。 B选项:发作时,病人口吐白沫、大汗淋漓、呼吸急促、口唇发绀、流涎、牙关紧闭、磨牙、头颈频频后仰,手足抽搐不止。 C选项:破伤风梭菌产生大量毒素,导致交感神经过度兴奋,引起血压升高、心率加快、体温升高、大汗等症状。 D选项:在肌肉紧张性收缩的基础上,任何轻微的刺激,如光线、声音、接触、饮水等,均可诱发全身肌群强烈的阵发性痉挛。 故本题答案为BD。