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A
吸痰导管每次更换
B
气管切口局部定时换药
C
痰液粘稠者可配合雾化吸入
D
吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液
E
必要时翻身、抬背
正确答案 :A B C E
解析
本题考查气管切开患者的护理措施。 D项错误:吸痰管吸气管分泌物后再吸口腔内痰液,气管内与鼻、口腔吸痰管不可混用,每次吸痰应更换吸痰管。ABCE项均属于,故本题答案为ABCE。 气管切开患者的护理措施: (1)将患者置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在18-20℃,湿度保持在50%-60%。气管套管口覆盖双层温湿纱布,室内经常洒水,或应用加湿器,定时以紫外线消毒室内空气,明天按时通风。 (2)常规平卧,使颈部舒展,以利于呼吸、吸痰。 (3)固定带在颈部的松紧以能容纳1指为宜,防止套管脱出。气管切开的当日要注意观察有无出血、皮下气肿等并发症。 (4)给予氧气吸入,并保持呼输氧装置的通畅。 (5)及时吸痰,吸痰时间视病情病情而定,吸痰前先湿化、雾化吸入,鼓励患者有效咳嗽,昏迷病人翻身拍背,高流量给氧。 (6)气管切开部位局部换药,每日2次,保持切开部位敷料清洁干燥,若有分泌物污染时应及时更换。
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