患者，男，60 岁。因呼吸困难、咳嗽、咳胶冻样痰，胸痛2周入院，目前诊断为肺炎杆菌肺炎，该患者最主要的护理问题是（ ）。

患者，女，26岁。因胸痛、发热、气促就诊，身体评估：胸骨左缘3、4肋间听得到摩擦音，初步诊断为急性心包炎。为缓解疼痛，首选下列哪种药物（ ）。

二、多项选择题（每一题有多个备选答案，请从中选择两个或两个以上你认为符合题意的备选答案，涂在答题卡相应位置：每题2分，共20分）患者，男，69岁。因急性心梗住院，近日受凉后气急、乏力、出汗较多。查体：两侧肺底部可闻及湿性啰音。经药物治疗后好转，下列对其健康指导，正确的有（ ）。

患者，男，32岁。反复右下腹部疼痛3年。该患者表现为下列哪种症状时最有助于克罗恩病的诊断（ ）。

患者，女，48岁。诊断为梗阻性肥厚型心肌病。下列哪项健康指导是错误的（ ）。

患者，男，55岁。胃癌术后辅助化疗，监测血小板计数为15×109/L，此时护理不正确的是（ ）。

患者，男，65岁。近日出现乏力、盗汗，午后低热，偶有咳嗽，晨起出现突然咯血1次，量约400ml，目前最危急的并发症为（ ）。

5.患者，男，59岁。直肠癌3年，现确诊癌肿转移至骨盆壁，该转移属于直接蔓延。（ ）

患者，男，55岁。有扩张型心肌病病史。因腹胀、食欲下降、双下肢水肿入院。该患者首优的护理问题是体液过多。（ ）

患者，男，38岁。因大量饮酒致胃穿孔并发休克入院，下列处理措施不妥的是（ ）。

患者，男，59岁。临床诊断为睡眠暂停低通气综合征。下列关于护士为其指导促进睡眠的方法，错误的是（ ）。

7.患者，男，54岁。因急性左心衰入院，医嘱予硝普钠静滴，下列对其护理措施，正确的有（ ）。