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多选题 宫颈癌最常见的转移途径不包括( )。

A

直接蔓延

B

子宫颈旁淋巴结转移

C

血道转移

D

腹腔淋巴结转移

正确答案 :A C D

解析

考查宫颈癌的转移途径。 子宫颈癌:①直接蔓延:癌组织向上浸润破坏整段子宫颈,但很少侵犯子宫体。向下可累及阴道穹隆及阴道壁,向两侧可侵及官旁及盆壁组织,若肿瘤侵犯或压迫输尿管可引起肾盂积水。晚期可侵及膀胱,向后可累及直肠。②淋巴道转移:是子宫颈癌最常见和最重要的转移途径。癌组织首先转移至子宫旁淋巴结,然后依次至闭孔、髂内、髂外、髂总、腹股沟及骶前淋巴结,晚期可转移至锁骨上淋巴。③血行转移:血行转移较少见,晚期可经血行转移到肺、骨及肝。故本题答案为ACD。