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A
低蛋白血症
B
门脉压力增高
C
肝内淋巴的产生增多
D
肝静脉阻力增高
正确答案 :D
解析
本题考查肝硬化腹水的原因。 腹水在肝硬化最常见的合并症,其形成因素较复杂。腹水形成的机制涉及:①门静脉高压,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少,而漏入腹腔,是腹水形成的决定性因素。②有效循环血容量不足,肾血流减少,肾素-血管紧张素系统激活,肾小球滤过率降低,排钠和排尿量减少。③低蛋白血症,白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,毛细血管内液体渗入腹腔或组织间隙。④肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭能作用减弱,导致继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多,水、钠潴留,尿量减少。⑤肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力,肝窦内压升高,肝淋巴液生成增多,自肝包膜表面漏入腹腔,参与腹水形成。D选项:肝静脉阻力增高不是腹水形成的原因 故本题答案为D。