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单选题 患者呼之不醒,压迫眶上神经有痛苦表现,对咳嗽、吞咽等反射存在,此时患者处于( )。

A

昏睡

B

嗜睡

C

浅昏迷

D

深昏迷

E

意识模糊

正确答案 :C

解析

本题考查意识形态。浅昏迷患者意识大部分丧失,无自主运动,对声、光等刺激无反应,但对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性的反应,瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在,但反应迟缓。故C选项正确。 A选项错误。昏睡表现为患者近似于不省人事,处于熟睡状态,不易唤醒,但在强烈刺激下(压迫眶上神经)可被勉强唤醒,但很快再入睡,睡醒答话含糊或答非所问。 B选项错误。嗜睡为最轻的意识障碍,病人处于病理性的睡眠状态,可被唤醒,醒后尚能保持短时间的觉醒状态,但反应较迟钝,一旦刺激出去,病人又迅速入睡。 D选项错误。深昏迷患者意识全部丧失,对强烈刺激也全无反应,瞳孔散大,所有反射均消失,全身肌肉松弛,呼吸不规则,血压可能下降,大小便失禁或潴留。 E选项错误。意识模糊的程度比嗜睡较深,病人有定向力的障碍、思维和语言不连贯,对周围环境的理解和判断市场,可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等,常见于急性重症感染的高热期。