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A
有体液不足的危险
B
心排血量不足
C
有感染的危险
D
营养失调
正确答案 :B
解析
考查首优问题。护士诊断按优先顺序分类,首优问题是直接威胁病人的生命、需要立即行动去解决的问题。如“心排血量不足”、“气体交换受损”、“压迫呼吸导致窒息”等。中优问题虽不直接威胁病人的生命,但也能导致身体上的不健康或情绪上变化的问题,如“体温过高”、“有感染的危险”等。次优问题指与此次发病关系不大,在护理过程中可稍后解决的问题。
相关试题
被动体位是患者由于疾病的影响,为减轻疼痛而被迫采取的某种姿势。
患者无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应,瞳孔对光反射、角膜反射,吞咽反射等可存在,此时患者处于( )。
引起子宫收缩乏力的因素不包括( ),
发挥药效最快的给药途径是( )。
护士与病人进行交谈时,双方距离在1.1-4m之间,称为个人区。
护士在储备用床的时候,向左侧移开床旁桌,要求移开的床旁桌距床( )左右。
静脉补钾的原则是“见尿补钾”,一般以尿液超过50ml/d或400ml/d方可补钾。
pc在临床上通常表示( )。
患者陈某,女,入院8天,出现节律正常而强弱交替的交替脉,常见于高血压性心脏病。
对不稳定心绞痛患者,要注意观察哪些心肌梗死的先兆?( )
胆道蛔虫病腹痛的特点是阵发性钻顶样绞痛。
面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为( )。