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多选题 肾小管浓缩功能减退时( )。

A

尿量减少

B

尿量增加

C

自由水清除率为+2ml/min

D

高钾血症

正确答案 :B C

解析

本题考查肾清除率的概念及其意义。 A错误、B正确:肾小管浓缩功能减退时,肾小管重吸收水量减少,尿液被稀释。 C选项正确:自由水清除率是用清除率的方法定量测定肾排水情况的一项指标,即对肾产生无溶质能力进行定量分析的一项指标。肾小管功能正常时自由水清除率为负值,故+2ml/min标志肾小管浓缩功能减退。故本题答案为BC。 D选项错误:肾小管浓缩功能减退时,远端肾小管流量增大,分泌入小管液中的K+可被快速带走,由于小管液中的K+浓度大大降低,细胞内K+向小管液扩散的驱动力增大,K+分泌增多,故肾小管浓缩功能减退时只可能造成低钾血症,而不会造成高钾血症。