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单选题 【内科学】男性,38岁。患肝硬化3年。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/天。住院后经检查有以下体征,对目前疾病判断最有意义的是( )。

A

蜘蛛痣及肝掌

B

脾肿大

C

全腹压痛及反跳痛

D

腹壁静脉曲张呈海蛇头样

E

腹部移动性浊音阳性

正确答案 :C

解析

本题为临床综合分析判断的题目。 题干已明确患者诊断肝硬化3年,蜘蛛痣及肝掌,腹壁静脉曲张呈海蛇头样,脾肿大,腹部移动性浊音阳性,均为肝硬化的表现,只能说明该患者为肝硬化,对目前病情判断意义不大。目前病情主要是一周来畏寒发热,全腹痛,腹部膨隆明显,应考虑患者在肝硬化腹水的基础上合并原发性腹膜炎。此时全腹压痛及反跳痛对该并发症诊断最有意义。故本题答案为C。