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单选题 ( )能抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶,有效抑制胃酸分泌,是目前抑酸作用最强、疗效最好的抑酸剂。

A

氨茶碱

B

肝素

C

雷贝拉唑

D

奥美拉唑

正确答案 :C

解析

本题考查抑制胃酸分泌药的H+-K+-ATP酶抑制药(质子泵抑制药)。目前临床使用的H+-K+-ATP酶抑制药有奥美拉唑、兰索拉唑、潘多拉唑与雷贝拉唑等。由于药物与酶的结合不可逆,因此H+-K+-ATP酶抑制药抑制胃酸分泌的作用强大并且持久。同时使胃蛋白酶的分泌减少,具有胃黏膜保护作用。由于其疗效显著,此类药物已经超过H2受体阻断药,成为目前世界上应用最广的抑制胃酸分泌的药物。 A选项错误:氨茶碱不能抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶。在急性重度哮喘或哮喘持续状态时可采用氨茶碱静脉注射或静脉滴注,以迅速缓解喘息与呼吸困难等症状。 B选项错误:肝素是凝血酶间接抑制药,不能抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶。治疗血管栓塞性疾病、弥漫性血管内凝血(DIC)等。 C选项正确:雷贝拉唑属于第三代质子泵抑制药,能抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶。研究显示,雷贝拉唑在抗胃酸分泌能力和缓解症状、治愈黏膜损害的临床效果方面远优于其他抗酸药物,是目前抑酸作用最强、疗效最好的抑酸剂。 D选项错误:奥美拉唑能抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶,具有强大而持久的抑制胃酸分泌作用,但不是目前抑酸作用最强、疗效最好的抑酸剂。 故本题答案为C。