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多选题 下列治疗消化性溃疡的药物中,属于胃黏膜保护剂的有( )。

A

枸橼酸铋钾

B

米索前列腺醇

C

奥美拉唑

D

硫糖铝

正确答案 :A B D

解析

本题考查消化性溃疡的药物治疗。 消化性溃疡药物治疗有:(1)抑制胃酸分泌:①H2受体拮抗剂,常用药物是法莫替丁、雷尼替丁等。②质子泵抑制剂(PPI)是治疗消化性溃疡的首选药物,常见的药物是奥美拉唑(C选项错误)。(2)根除幽门螺杆菌:用三联或四联疗法。PPI或铋剂+两种抗生素为三联疗法。PPI+铋剂+两种抗生素为四联疗法。(3)保护胃黏膜:①铋剂,如枸橼酸铋钾,这类药物分子量较大,在酸性溶液中呈胶体状,与溃疡基底面的蛋白形成蛋白-铋复合物,覆盖于溃疡表面,阻隔胃酸、胃蛋白酶对黏膜的侵袭损害(A选项正确)。②弱碱性抗酸剂,常用铝碳酸镁、磷酸铝、硫糖铝等(D选项正确)。这些药物可以中和胃酸,起效快。③前列腺素类药物,如米索前列腺醇,能抑制胃酸分泌,增加胃粘膜血流量,增加胃十二指肠黏膜粘液和碳酸氢盐分泌(B选项正确)。 故本题答案为ABD。