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单选题 某患者就诊时,护士评估发现其骶尾部出现水泡破溃,表皮下显露潮湿,红润的创面,患者主诉有疼痛感。该患者压疮处于( )。

A

淤血红润期

B

炎性浸润期

C

浅度溃疡期

D

坏死溃疡期

正确答案 :B

解析

本题考查压疮分期。 炎性浸润期,皮肤的表皮层、真皮层或二层发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色,皮下产生硬结。皮肤因水肿而变薄,常有水疱形成,且极易破溃。水疱破溃后表皮脱落显露潮湿、红润的创面,病人有疼痛感。 A选项:瘀血红润期,此期为压疮初期,身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。 C选项:浅度溃疡期,全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织,表皮水泡逐渐扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重。 D选项:坏死溃疡期,为压疮严重期,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。脓液较多,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,严重者细菌入血易引起脓毒败血症,造成全身感染,危及生命。 故本题答案为B。