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多选题 王女士,在输液过程中突然出现呼吸困难,气促,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,听诊两肺湿啰音,心率快且节律不齐,对该病人的护理措施正确的是( )。

A

立即停止输液并通知医生紧急处理

B

高流量氧气吸入

C

遵医嘱给予镇静剂,平喘、强心、利尿和扩血管药物

D

病情允许可使病人端坐,双下肢下垂,必要时四肢轮扎

正确答案 :A B C

解析

考查左心衰竭的护理措施。根据题干中患者的临床表现,可以诊断为急性左心衰竭。主要的护理措施包括:①立即停止输液并通知医生紧急处理;②取坐位,两腿下垂以减少静脉回流;③高流量(6~8L/分),乙醇湿化吸氧,乙醇浓度20%~30%,以降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,改善肺泡通气。④遵医嘱用药,给予镇静药、利尿药、血管扩张药、强心药和平喘药。⑤四肢轮流三肢结扎。