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单选题 低钾血症和缺钾时补钾原则中错误的是( )。

A

尽量口服补钾

B

尿量大于500ml/d才能静脉补钾

C

静脉补钾浓度要低

D

严重缺钾时需要短时间内快速补钾

正确答案 :D

解析

本题考查补钾的原则。 补钾有四个原则:(1)口服补钾:口服补钾是最安全的补钾方式,如10%氯化钾或枸橼酸钾;(2)静脉补钾:不能口服可静脉补给,常用针剂为10%氯化钾,静脉补钾必须注意以下几点:1“见尿补钾”:一般以尿量超过40ml/d或500ml/d方可补钾;2补钾量依血清钾水平而定。如仅是禁食者,一般每天给予生理需要量氯化钾2~3克即可;严重缺钾者(血清钾多2<2mmol/L),每日补氯化钾总量不宜超过6~8g,但严重腹泻、急性肾衰竭多尿期等特殊情况例外;(3)补钾浓度:不宜超过40mmol/L(氯化钾3g/l);应稀释后经静脉滴注,禁止直接静脉推注,以免血钾突然升高,导致心脏停搏;(4)补钾速度:不宜超过20~40mmol/h。成人静脉滴注速度不超过80滴/min。故D选项说法错误。 本题为选非题,故本题答案为D。