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单选题 患儿男,经常发热、感冒,现关节红肿,双下肢浮肿,检查示血沉加快,抗“O”增高,影像学提示左心轻微增大,余元特殊,此患儿心脏发生了( )。

A

心内膜水肿,炎细胞浸润

B

急性风湿热伴心肌间质大量风湿性肉芽肿形成

C

心外膜充血,心肌纤维变性,炎细胞浸润

D

急性风湿热伴心肌纤维变性,炎细胞浸润

正确答案 :B

解析

风湿病是与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病变主要累及全身结缔组织,属结缔组织病;心脏、关节或血管最常累及,以心脏病变最为严重;急性期称为风湿热,临床除有心脏和关节症状外,常伴有发热、毒血症、皮疹、皮下结节等;血液检查;抗“O”抗体升高,血沉加快等;基本病变主要累及全身结缔组织,以心脏最常见。病变发展过程分为三期:变质渗出期、增生期(特征性病变是形成风湿性肉芽肿)、瘢痕期(愈合期)。