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鼻炎根据是否存在变应原(过敏原),可以分为有变应原的“变应性鼻炎”和没有变应原的“非变应性鼻炎”这两大类。非变应性鼻炎的概念其实非常宽泛,涵盖了很多种不同类型的鼻炎。这些鼻炎的病因复杂,致病机理也不尽相同。在种类繁多的非变应性鼻炎中,最常见的就是“血管运动性鼻炎”。每10个非变应性鼻炎患者里面,就有6~7个是血管运动性鼻炎。而在普通人群中,每100个人就有4个人患有血管运动性鼻炎。
血管运动性鼻炎的发病机制其实尚未完全清楚。目前的研究显示,它可能和自主神经的功能失调,还有鼻腔黏膜的局部炎性反应被①等有关联。
实际上,人体变应原检测技术存在局限性,而技术本身也在进步。有相当部分的血管运动性鼻炎患者存在一个有趣的现象,②他们皮肤点刺试验或血清变应原检测呈现阴性,③鼻腔黏膜局部的变应原阳性反应。
因此有学者建议把这样的病例归于“变应性鼻炎”的特殊类型,称为“局灶性变应性鼻炎”。也有学者提出,“血管运动性鼻炎”可能只是“变应性鼻炎”疾病发展的一个特殊阶段。也就是说,血管运动性鼻炎作为非变应性鼻炎的一种,可能会慢慢发展成为变应性鼻炎。
血管运动性鼻炎患者大多对温度、湿度等非常敏感,“干冷空气”被认为是该类鼻炎一个典型的触发因素。敏感的该类鼻炎患者被干冷空气触发后,其鼻腔黏膜的上皮细胞脱落数量增加了6倍之多,而且患者鼻腔黏膜呈现高反应性(可以理解为非常敏感),黏液分泌增加,黏膜充血水肿,于是出现了鼻腔容易痒、鼻腔多涕、鼻塞等表现。
一般来讲,要诊断变应性鼻炎,除了需要存在鼻塞、鼻痒、流涕、打喷嚏这些症状,以及医生查体时发现的患者苍白水肿的鼻腔黏膜外,还需要至少一种变应原检测结果阳性。而血管运动性鼻炎的主要表现,也是“鼻塞、流涕、打喷嚏”,这些主要症状还会交替存在。医生在查体时同样也会发现鼻腔黏膜充血或者苍白水肿的状态,只是其变应原检测结果是阴性。不过医生在诊断非变应性鼻炎时,还需要排除感染性鼻炎、药物性鼻炎等。
A
哪些人更容易患变应性鼻炎
B
血管运动性鼻炎对人体的危害
C
血管运动性鼻炎的治疗
D
血管运动性鼻炎的症状
正确答案 :C
解析
文章首段介绍鼻炎的分类,并指出“血管运动性鼻炎”是最常见的,接着第二段到第三段强调血管运动性鼻炎的发病机制尚不清楚,人体变应原检测技术存在局限性,第四段到第六段具体介绍血管性鼻炎的症状及医生如何判断。因此后文最可能承接前文的话题“血管性鼻炎”继续阐述。对应选项,C项符合文意,当选。A项,与前文话题不一致,排除;B项和D项,前文已论述,排除。故本题答案为C项。
【文段出处】《对于冷空气过敏?你可能得了这种类型的鼻炎》
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