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单选题 下列有关首过清除,说法正确的是( )。

A

口服给药能完全避免肝脏的首过清除

B

首过清除高时,生物利用度则低

C

首过清除最常见的给药途径是舌下给药

D

首过清除最主要的器官是肺

正确答案 :B

解析

本题考查首过清除。 口服给药时,从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则进入全身血液循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首关消除或首过清除。有的药物可被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首过消除。胃肠道外途径给药时,在到达作用部位或靶器官前,可在肺内排泄或代谢一部分药物,这也是一种首过消除,肺也因而成为一种首过消除器官。首过消除高时,机体可利用的有效药物量少,生物利用度则低,要达到治疗浓度,必须加大用药剂量。 A选项:口服给药不能完全避免肝脏的首过消除。而舌下给药等方式可避免肝脏的首过效应。 C选项:首过消除最常见的给药途径是口服给药。 D选项:肺是一种首过消除器官,但其不是最主要的,首过消除最主要的器官是肝脏。 故本题答案为B。