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多选题 小儿急性肾衰竭少尿期临床表现为( )。

A

脱水

B

水肿

C

恶心、呕吐

D

重症有惊厥、出血

E

肌酐、尿素氮随病情进展逐日增高

正确答案 :B C D E

解析

本题考查小儿急性肾衰竭。 少尿期的主要问题:①水潴留:肾脏排尿减少,大量水分滞留于体内,出现全身水肿、胸腹水、高血压,严重者可发生心力衰竭、肺水肿、脑水肿,是此期死亡重要原因。②电解质紊乱:表现为“三高三低”,即高钾、高磷、高镁和低钠、低钙、低氯血症,其中以高钾血症最多见。③代谢性酸中毒:由于肾脏排酸保碱功能障碍所致,具有进行性、不易纠正的特点。表现为精神萎靡、乏力、嗜睡、呼吸深长、面色发灰、口唇樱桃红色,可伴心律不齐。④氮质血症:蛋白质分解代谢增强,代谢产物不能由肾脏充分排出,血中尿素、肌酐等非蛋白含氮物质大量增加。首先出现消化道症状,如食欲减退、恶心、呕吐、腹部不适等,约10%~40%有消化道出出血。神经系统可出现意识障碍、躁动、谵妄、抽搐、昏迷等症状。血液系统可出现贫血、出血、皮肤瘀斑等。⑤感染 故本题答案为BCDE。