事考帮- 女，35岁。反复关节痛2年，予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水肿，查尿蛋白（+++），诊断为慢性肾炎，予静脉注射白蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点，月经量增多。血常规：Hlb93g/L，WBC6.8×109/L，N 0.85，Plt50×109/L。ANA(+)。最可能的诊断是（）。的答案及解析

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单选题女，35岁。反复关节痛2年，予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水肿，查尿蛋白（+++），诊断为慢性肾炎，予静脉注射白蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点，月经量增多。血常规：Hlb93g/L，WBC6.8×109/L，N 0.85，Plt50×109/L。ANA(+)。最可能的诊断是（）。

Evans综合征

系统性红斑狼疮

过敏性紫癜

再生障碍性贫血

正确答案：B

解析

本题考查系统性红斑狼疮的诊断。
根据患者患者既往关节痛、肾脏受累，近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点，月经量增多，血常规Hb93g/L，WBC6.8×10⁹/L，N 0.85，Plt50×10⁹/L，ANA阳性，考虑诊断为系统性红斑狼疮（B对）。
故本题答案为B。

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