正确答案 ：A

解析

本题考查大出血的临床表现。 车祸患者容易造成腹腔出血，患者表情淡漠、双目无神，面色苍白或铅灰为典型的病危面容，多见于大出血、严重休克、急性腹膜炎。该患者出现意识清楚而且有外伤，首先应考虑大出血。故本题答案为A。 B选项错误：大叶性肺炎是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。 C选项错误。急性腹膜炎典型临床表现为腹膜炎三联征—腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。 D选项错误。甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。