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A
糖尿病大血管病变
B
高渗高血糖综合征
C
糖尿病酮症酸中毒
D
糖尿病乳酸酸中毒
正确答案 ：C
解析
本题考查糖尿病的并发症。 糖尿病并发症包括糖尿病急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、感染和低血糖。糖尿病慢性并发症包括糖尿病大血管病变和糖尿病微血管病变。其中糖尿病酮症酸中毒患者，多数在发生意识障碍前感到疲乏、四肢无力、“三多一少”症状加重；随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴有头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味，即丙酮味。故C选项正确。 A项错误，糖尿病大血管病变是糖尿病最严重而突出的并发症，主要变现为主动脉粥样硬化。可引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体外周动脉硬化等。与题干中患者的表现不符。 B项错误，高血糖高渗状态以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，无明显酮症酸中毒，常有不同程度的意识障碍和昏迷，无酸中毒样深大呼吸。与题干中患者的表现不符。 苹果味，即丙酮味。 D项错误，糖尿病乳酸酸中毒，往往好发于中老年患者，多在服用双胍类药物之后发生，表现为疲乏无力、厌食、恶心或呕吐、呼吸深大等。血、尿酮体不升高，血乳酸水平升高。 故本题答案为C。
