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单选题 肾病综合征引起水肿的最主要机制是( )。

A

血浆晶体渗透压降低

B

毛细血管滤过压降低

C

毛细血管通透性增高

D

血浆胶体渗透压降低

E

肾小球滤过率下降

正确答案 :D

解析

本题考查肾病综合征。 肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。肾病综合症的肾小球滤过率正常,引起水肿的主要原因是NS时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙,是造成NS水肿的基本原因。近年的研究表明,约50%患者血容量正常或增加,血浆肾素水平正常或下降,提示某些原发于肾内钠、水潴留因素在NS水肿发生机制中起一定作用。 故本题答案为D。