正确答案 ：A

解析

解析：本题考查骨肉瘤的诊断。
X线检查见股骨下端有界限不清的骨质破坏区，伴有骨膜增生及放射状阴影表现（骨肉瘤典型影像学表现），结合患者临床表现及影像学检查，该患者最可能的诊断应为股骨下端骨肉瘤。
故本题答案为A。