正确答案 ：C

解析

本题考查慢性纤维空洞性肺结核的影像学表现。 慢性纤维空洞性肺结核的影像学表现为：（1）单侧或双侧肺上中部不规则透亮区。（2）空洞壁厚，壁周有大量纤维粘连，使洞壁固定而坚硬。（3）多支引流支气管与空洞相通，呈索条轨道状阴影。（4）空洞周围有大片渗出和干酪病变，也可见不同程度的钙化。（5）双肺上叶收缩，双肺门上抬，肺纹理紊乱，呈垂柳状。（6）双肺中下叶透过度增加。（7）纵纵膈变窄，呈滴状心。（8）肋间隙增宽，双膈变平下降，呈桶状胸。（9）胸膜增厚及粘连。（10）常见支气管播散性结核病灶。题干中患者X射线提示右肺上部出现透光区，两肺有散在条索状、斑点状阴影，可诊断为慢性纤维空洞型肺结核。 故本题答案为C。