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单选题 法洛四联症中决定患儿临床表现严重程度的最主要病理畸形是( )。

A

室间隔缺损

B

主动脉骑跨

C

肺动脉狭窄

D

右心室肥厚

E

房间隔缺损

正确答案 :C

解析

本题考查法洛四联症的主要病理畸形。 法洛四联症(TOF)是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。法洛四联症在儿童发绀型心脏畸形中居首位。法洛四联症患儿的预后主要取决定肺动脉狭窄程度及侧支循环情况,重症者有25%~35%在1岁内死亡,50%病人死于3岁内,70%~75%死于10岁内,90%病人会夭折。主要是由于慢性缺氧引起,红细胞增多症,导致继发性心肌肥大和心力衰竭而死亡。 故本题答案为C。