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单选题 患者,男,43岁,BMI29,因进食油腻食物后突然发作中上腹部剧烈持续性疼痛,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,最可能的诊断是( )。

A

消化性溃疡

B

胆囊炎

C

肾结石

D

急性胰腺炎

正确答案 :D

解析

本题考查腹痛诊断。 急性胰腺炎疼痛位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重,似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。 A选项错误,消化性溃疡疼痛表现为餐后延迟痛、饥饿痛和夜间痛。 B选项错误,胆囊炎疼痛表现为常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样,多发生在进食高脂食物后,多发生在夜间;疼痛部位多为右上腹。放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。 C选项错误,肾结石疼痛表现为疼痛常突然发作,始于背、腰或肋腹部,沿输尿管向下腹部、大腿内侧、外阴部放射。 故本题答案为D。