正确答案 ：D

解析

本题考查自身免疫性疾病。 自身免疫病AID是在某些内因和外因诱发下，自身免疫耐受状态被打破，持续迂延的自身免疫对自身抗原产生异常的免疫应答，造成了自身细胞破坏、组织损伤或功能异常，导致的临床病症。自身免疫疾病有：（1）自身抗体介导的自身免疫病：自身免疫性溶血性贫血、肺出血-肾炎综合征、弥漫性甲状腺肿炎、胰岛素抗性糖尿病、风湿热。（2）免疫复合物介导的自身免疫病：强直性脊柱炎、冷球蛋白血症、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。（3）自身反应性T淋巴细胞介导的自身免疫病：多发性硬化症，桥本甲状腺。 A选项正确：毒性弥漫性甲状腺肿是以甲状腺刺激素受体为自身抗原的自身抗体介导的自身免疫病。 B选项正确：系统性红斑狼疮是由抗核抗体形成自身抗原的免疫复合物介导的自身免疫病。 C选项正确：肺出血肾炎综合征是以基底膜Ⅳ型胶原为自身抗原的自身抗体介导的自身免疫病。 D选项错误：大叶性肺炎是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症，不属于自身免疫性疾病。 故本题答案为D。